腱鞘炎:病小但不可小觑!
信息来源:本站 点击数:1304 更新时间:2017-3-22
 

手机控玩出手机指  

这年头,没几个人不用智能手机,小李也不例外。无论在干什么,只要能空出一只手,就看到他另一手掏出手机,大拇指不停地在手机屏幕上灵活地划来划去,不是玩游戏,就是刷朋友圈。游戏在朋友圈里的排名总是靠前,小李对自己灵活的大拇指颇为得意。

可最近,小李以前开玩笑说玩手机玩到手抽筋,最近大拇指真的有抽筋的感觉,不仅玩手机游戏不灵活了,而且在指关节的地方长了个黄豆大小的结节,早晨起床后拇指伸不直,弯不下,用另一只手掰,才能活动,而且还有弹响声,吓得小李觉得自己得了怪病。

惊恐之余,小李找到我们骨伤三区求助,我们给他的诊断是拇指狭窄性腱鞘炎,是长时间过度玩手机导致的,俗称手机指

带宝宝,抱出妈妈腕

小红坐完月子后,常常一手抱孩子,一手干着家务。

最近小红的手腕感到不舒服,后来动一下就感到疼痛,整个手使不上劲,别说抱不了孩子、做不了家务,连拧毛巾都感到痛。

小红经人介绍来到骨伤三区住院部,我们告诉她得了手腕狭窄性腱鞘炎,俗称妈妈腕。原因是长时间、不正确姿势抱孩子。

1、腱鞘炎是什么?为什么会狭窄?

为什么小李的拇指和小红的手腕疼痛,部位不用,但都诊断为狭窄性腱鞘炎呢?

原来,肌腱就是我们平时常说的,一头连着肌肉,一头连着骨头,肌肉收缩拉动肌腱,引起骨关节的活动。为了让肌腱按照正常方向滑动,外面包着腱鞘,起到滑轮的作用。

2、自我诊断腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎有如下几点特征,对照排查一下,就可以做出自我诊断:

1)屈伸活动不灵活;

2)用力活动有弹响感:这是肌腱强行通过狭窄的腱鞘发出的弹跳和响声;

3)疼痛部位触摸到黄豆到豌豆大小的结节,这是肌腱增生的结果;

一旦出现这三种情况,基本能明确“”狭窄性腱鞘炎的诊断。

3、偏偏喜欢谁?

通过狭窄性腱鞘炎的病因,不难推断它好发于长期、过度、不当使用手腕部的人群:

玩手机、用电脑一族:如白领手机控;常年大量做家务的人群;手工劳动者。 

4、重在预防腱鞘炎

一切疾病,重在预防,况且腱鞘炎的病因是不良活动,更要从源头上防止它的发病了。针对长期、过度、不当的手部活动,相应提出了间断、适量、正确的手部活动预防原则。

比如,抱孩子,可以根据实际情况抱一会儿休息几分钟后再抱,给手部放松、恢复的机会;如果一人不能全天照料孩子,则尽量和家人分担;避免一边抱孩子一边做家务的不良姿势,争取做到双手抱孩子,避免一只手的负荷过重。

而对于手机控们,则要做到“45分钟限制:玩手机超过45分钟,停下来活动手、腕5-10分钟,促进局部血液循环,防止局部炎症。另外还有一个小技巧告诉大家:现在的手机屏幕都比较大,单用大拇指进行操作,为了增加有效操作范围,不知不觉增加了大拇指的运动负荷。因此建议双手、食指进行屏幕操作。

5、得了该怎么办?狭窄性腱鞘炎的治疗分为4个阶梯,根据病情的严重程度而定:

1)休息、制动

病情较轻者,刚开始发病者,限制病变部位的活动,纠正不良动作,能有效地控制肌腱和腱鞘的炎症,从而实现病情的恢复。

2)抗炎药物治疗

腱鞘炎的炎症不是因为细菌引起的,和感冒的炎症是不一样的,因此不能服用阿莫仙、头孢等抗菌素。如果疼痛影响活动和睡眠,可局部涂抹含有抗炎药物的膏剂,也可口服非甾体类抗炎药。这一类药物具有缓解疼痛和消除炎症的双重功效。

3)患部激素+麻药注射治疗

如果第12阶梯治疗见不到疗效,建议由专业的医生在患部注射适量的激素(消炎)+麻药(止疼),缓解症状。

4)手术治疗

腱鞘炎阶梯治疗的最后一级,是手术治疗,适用于正规使用123级治疗6月后无效、甚至加重者。

主要的手术步骤是:切开狭窄的腱鞘,解除对肌腱的卡压,恢复肌腱的正常滑动,是重度腱鞘炎的终结疗法。河源市中医院骨伤三区以创伤、手外科为主,对腱鞘炎的治疗有较丰富的临床经验。(咨询电话:0762-3342556

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