小女孩的手能举起来了
信息来源:本站 点击数:1441 更新时间:2017-9-30



我院成功为一名5岁患儿实施“五瓣成形手术治疗肘关节蹼状疤痕”


近期,我院成功为一名5岁患儿实施“五瓣成形手术治疗肘关节蹼状疤痕”。患儿,5岁,女性,3年前因开水烫伤右肘关节及腋窝部导致疤痕挛缩,随着生长发育右上肢外展、抬举受限,腋窝部位疤痕对穿衣影响,于20177月来我院就诊,行手术治疗,目前已拆线,治疗效果理想。

1 蹼状疤痕前方

2 蹼状疤痕后方

3 上举时疤痕牵拉导致受限,胸部乳头不对称,疤痕侧上移。

4 术后拆线,腋窝疤痕消失、外形美观,双侧乳头水平一致

5 双上肢上举正常


日常生活中人们难免会发生意外、皮肤受损,留下难看的印记----疤痕,尤其在面部以及四肢暴露部位的疤痕对工作与生活的影响较大。其中一种疤痕---蹼状疤痕,因形似鸭蹼而得名。蹼状疤痕常发生在跨越关节的部位,开口器官的周围,比如内外毗角、鼻唇沟、口角、指掌侧、虎口、鼻孔、尿道口、阴道口、会阴、颈部、腋窝、肘等处。其常常引起关节屈曲挛缩,伸直受限,影响形态及功能,发生在儿童甚至会影响生长发育。

蹼状疤痕表面多为平坦的扁平疤痕或萎缩性疤痕,疤痕深度多数限于皮下组织,也有少数深及肌层。蹼冀多数位于关节腹侧,也可位于口角等处,在关节屈曲体位时,蹼冀状态不显,触之疤痕不硬,当关节伸展位时疤痕呈弦状隆起,状如蹼冀,触之如绳索,坚硬,同时关伸展受到明显限制,表现为不同程度的功能障碍,从功能障碍角度看,属挛缩性疤痕。

疤痕的形成过程可概分为三期,即炎症反应期、纤维增生期及成熟期,通常在未成熟前,可借用许多预防的方法来治疗或者减轻疤痕,比如局部注射药物、外用疤痕膏等,但对较大的疤痕用这种方法效果不尽理想,常常需要手术治疗,而手术时机最好在6个月后,疤痕成熟后实施,效果才更有保障,对于功能部位的疤痕挛缩,如手部、眼部、颌颈部的疤痕,在疤痕稳定后应尽早手术,特别是儿童,更应早治疗,否则,可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩,甚至导致残疾。

                        河源市中医院骨三区

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