准妈妈,糖尿病筛查你做了吗?
信息来源:本站 点击数:492 更新时间:2018-5-24
 

怀孕了,除了要注意预防感冒、加强营养、注意休息、定期产检,还要警惕妊娠糖尿病。也许你会说,我不胖、吃的不多,也没有糖尿家庭史,怎会有妊娠糖尿病?其实不然,许多无症状表现的准妈妈在检查中也发现血糖值很高,如不重视,会对母儿造成危害。

    

妊娠糖尿病的危害

妊娠糖尿病是指妊娠期首次发现或妊娠后才发生的糖尿病。妊娠糖尿病可能导致胎儿成为巨大儿、早产儿、胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高。妊娠糖尿病可使孕妇的胚胎发育异常或死亡,孕妇也易并发妊高症、子痫、胎盘早剥、脑血管意外、泌尿系感染。患有妊娠糖尿病的孕妇羊水过多,胎膜早破及早产发生率高,巨大儿也会增加难产及软产道损伤的几率,导致产程延长和产后大出血。

  

什么时间做糖尿病筛查好

正常妊娠而无高危因素者应在孕24-28周采血化验筛查;而高危因素人群首诊时就应接受筛查。

高危因素包 :高龄,孕妇年龄超过30岁;身材矮小,身高矮于1.59米;孕前体重超过60kg;孕前体重增长过多;糖尿病家族史;孕妇吸烟史;妊高症或有既往有不良妊娠史。高危因素孕妇,如第一次筛查正常,应在孕32周复查。

糖尿病筛查前注意什么

      在做孕期糖尿病筛查(简称糖筛)前几天要控制糖分和水果的摄入量,检查当天要空腹,早晨不能吃东西、喝饮料、喝水,要查空腹血糖。

测试结果显示,空腹血糖如果≥7.8mmol/L(140mg/dL),则说明筛查阳性,需进一步进行75克葡萄糖耐量试验,以明确有无妊娠糖尿病。

如何做糖尿病筛查

50克葡萄糖耐量性试验

Step1于妊娠2428周时,将50克葡萄糖溶于200毫升水中,5分钟内喝完。

Step2喝下葡萄糖水1小时后,进行抽血。

Step3若检验结果血液中血糖浓度大于或等于7.8毫摩尔/升,为阳性,则必须安排第2阶段的试验

第一次筛查阳性怎么办

75克葡萄糖耐量性试验

Step1禁食8小时后抽血查空腹血糖值。

Step2口服75克葡萄糖。

Step3喝完后123小时分别抽一次血查血糖。

Step4以上检测的血糖数值中,若有两项或以上超过标准,则可诊断为妊娠糖尿病;若仅有一项高于正常值,诊断为糖耐量受损。

区分妊娠糖尿病和糖尿病妊娠

      妊娠合并糖尿病主要包括两种情况:孕前已诊断患有1型糖尿病和2型糖尿病的病友怀孕,医学上称为糖尿病合并妊娠;另一种是妊娠期发生或发现糖尿病的,称为妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病:该类糖尿病患者病情相对轻,大多数表现糖代谢异常,产后可恢复正常;虽然妊娠期糖尿病病情轻,如果孕期得不到及早诊断、处理,仍会对胎儿构成一定威胁

哪些妈妈易患妊娠糖尿病

     凡有糖尿病家族史、孕期尿糖多次检查为阳性,年龄大于30岁,孕妇体重大于90千克,反复出现的霉菌性外阴、阴道炎,反复自然流产,死胎或分娩巨大儿,畸形儿史,本次妊娠胎儿偏大或羊水过多者,就有患妊娠糖尿病的可能,医生将会建议你做糖尿病检查。妊娠糖尿病对母婴都有危害,表现在易发生妊娠糖尿病综合征、羊水过多、新生儿低血糖、巨大儿发生率和难产危险性增加等。

如果我的血糖数值逼近超标值该怎么办?

      饮食、运动并重为拥有正确的饮食方式,建议孕妈咪向营养师进行咨询,了解如何在不影响胎儿生长的情况下控制热量的摄取,尤其控制淀粉类和甜食的摄取量;另外,适量运动对血糖控制也有帮助,正餐后要散步30分钟。

       少量多餐,营养不少患有妊娠糖尿病或高血糖的孕妈咪,与一般怀孕妈咪一样,孕期应摄取的各种营养素,如蛋白质、钙质、铁质、叶酸、维生素B 群等,一样都不可少。营养师刘燕居表示,高血糖的孕妈咪在总热量不变的情况下,可以改为少量多餐的方式用餐,一天可吃6次饭,但热量不能平均分配,早中晚 的正餐能量约为80%,上午10点、下午3点,晚上睡觉前都要加餐,这部分占全天能量的20%

另外,食物重质不重量,例如:不要吃只是高热量却没什么营 养的食物,如炸糕、薯片等。如此一来,才可使上升的血糖降下来并保持平稳。

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